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疫情防控——?高校師生新型冠狀病毒肺炎個人防護指引
2020年04月20日  

1. 高校師生新型冠狀病毒防護常識 新型冠狀病毒是一種新發傳染病病毒,在疾病疫情防控期,高校師生應從以下七個方面做好防護:
(1)戴口罩。高校教職員工外出前往公共場所(包括教室、會議室、辦公室、健身房、食堂、圖書館等)、就醫(除發熱門診)和乘坐公共交通工具時,應正確佩戴口罩(口罩的選擇和正確佩戴、脫摘的方法見本部分附1)。
(2)勤洗手。高校教職員工外出歸來、飯前便后、咳嗽、打噴噠時用手捂口鼻后、接觸污物后等,都應及時洗手。應使用流動水和肥皂或洗手液,采用“七步洗手法”洗手(正確的洗手方法詳見本部分附2)。
(3)勤消毒、勤通風。使用衛生(疾控)部門認可有效的消毒劑進行合理的消毒。
(4)避免人群聚集。高校教職員工應盡量避免外出校外活動;避免去人流密集的場所;避免到封閉、空氣不流通的公共場所和人多聚集的地方。
(5)生活規律。高校教職員工應養成健康的生活方式,合理膳食,不暴飲暴食,不吸煙,少喝酒,不酗酒。勞逸結合,不熬夜,生活有規律。適當鍛煉,保持休息與運動平衡。
(6)快遞盡量選擇無接觸配,如必須與快遞員接觸,應佩戴好口罩,取件途中避免人員聚集及面對面。去除快遞的外部包裝后應該立即洗手,然后再去拿里面的包裝。對快遞的內部物品包裝要用消毒濕巾、酒精棉等擦拭消毒,打開物品內部包裝袋時也要注意手衛生;所有包裝應按照生活垃圾分類要求妥善處理。
(7)去疾病流行地區必須報告,批準后方可執行,接觸確診者或密切接觸者必須報告。

高等學校醫學院或高等醫學院校臨床師生疫情防控期防護指引

臨床教師及臨床階段學生承擔著臨床工作或參加臨床學習。因此,除了與普通高校師生一樣做好個人防護之外,當臨床師生在結束臨床工作后前往教學區域時需注意以下幾點:
(1)臨床教師及學生在普通門診或病房結束工作/學習后,應進行個人衛生處置,脫去個人工作服,徹底進行手消毒,更換新的一次性使用醫用口罩或醫用外科口罩,穿便服或更換新的白大褂前往教學區域。
(2) 臨床教師及學生在普通門診或病房密切接觸到疑似病例后,且接觸時未做相關防護措施,建議集中隔離醫學觀察或居家隔離,更換其他教師進行授課。
(3) 臨床教師及學生在普通門診或病房工作接觸到疑似病例后,如有密切接觸,但接觸時已做好相關防護措施,應當嚴格執行《醫務人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛生及穿脫防護用品,在洗澡、洗頭發之后,穿便服或更換新的白大掛,佩戴新的醫用外科口罩,前往教學區域。
(4) 臨床教師及學生在急診、發熱門診、隔離病房結束臨床工作后,應當嚴格執行《醫院隔離技術規范》《醫務人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛生及穿脫防護用品,在洗澡、洗頭發之后,穿便服或更換新的白大掛,佩戴新的醫用外科口罩,前往教學區域。
(5)臨床教師及學生應注意勞逸結合,醫療機構應當合理調配人力資源和安排班次,避免醫務人員過度勞累。提供營養膳食,增強醫務人員免疫力。針對崗位特點和風險評估結果,開展主動健康監測,包括體溫和呼吸系統癥狀等。采取多種措施,保障醫務人員健康地為患者提供醫療服務。

疫情防控期皮膚的清潔與護理

接觸是新型冠狀病毒主要的傳播途徑之一。皮膚位于機體的最外層,是接觸傳播第一道屏障。
(1)疫情防控期的皮膚清潔:皮膚清潔是預防新型冠狀病毒接觸傳播的關鍵步驟,但用單純自來水清潔皮膚是不夠的,需要利用清潔劑清潔皮膚,然后清水反復沖洗。
1)手部皮膚清潔:注意修剪指甲,不戴戒指等飾品,減少接觸公共物品和設施,隨時保持手衛生;需要用肥皂或洗手液洗手,按“七步洗手法”清洗。在洗手條件不允許時,可使用含乙醇成分的免洗洗手液,需注意使用期限及有效期。
2)面部皮膚清潔:面部直接暴露于空氣中,接觸病毒顆粒的風險高。以下情況建議清潔面部:外出歸來,咳嗽打噴用手或口罩遮擋后,接觸可疑或確診新型冠狀病毒肺炎患者后。因面部皮膚較薄嫩,一般應避免用普通肥皂潔面。根據膚質不一,可選擇不同的潔面產品。油性膚質可選擇泡沫型或凝膠型清潔劑;中性、干性或混合型皮膚可選擇乳型清潔劑;敏感肌膚適合無泡沫的弱酸性的潔面產品。
3)頭皮與毛發清潔:若直接暴露于空氣中時問長,頭發附著病毒的可能性增加。若暴露時間長,建議扎起長發,必要時戴防護頭套,減少暴露風險。若有外出,建議每天至少用洗發水清洗頭發1次。
4)沐浴清潔:新型冠狀病毒疫情防控期間,若有到人口聚集地暴露史、接觸可疑或確診新型冠狀病毒肺炎患者等,則須及時沐浴。采用流水沐浴,水溫以皮膚體溫為準,需用沐浴露或香皂涂抹全身,適當延長沐浴時間并增加沐浴次數。
(2)疫情防控期的皮膚消毒:繼皮膚清潔后進行皮膚消毒,首選速干手消毒劑,其他皮膚消毒推薦75%乙醇。皮膚消毒劑通常應保持在皮膚5分鐘,或者以所用消毒劑徹底自然干燥為準。
(3)疫情防控期的皮膚護理:疫情防控期皮膚的清潔、消毒頻繁,清潔力度大,皮膚屏障會受到一定程度的損傷,應加強皮膚護理。
1)面部皮膚護理:早晚或每次面部清潔后均需使用保濕劑。干性皮膚和中性皮膚選擇保濕滋潤的霜類護膚品;油性皮膚選擇保濕控油的護膚品;敏感性皮膚選擇舒緩類、保濕或皮膚屏障修復類的護膚品。
2)手部皮膚護理:早中晚、洗手后或自覺皮膚干燥后均需使用保濕滋潤的乳膏或護手霜.如維生素E乳膏、綿羊油、甘油、凡士林以及含尿素的護手霜。
3)全身皮膚護理:選擇保濕滋潤的身體乳液,干性皮膚每天至少一次或沐浴后涂抹全身。
(4)疫情防控期破損皮膚的護理:破損皮膚若在手、面部等暴露部位,則用碘伏消毒2~3次/天,用創可貼或其他敷料保護創面,避免直接暴露在外,同時根據破損原因積極采用相應的治療手段促進愈合。若手部有傷口,接觸公共設施和物品等時,推薦戴手套。

口罩類型選擇、正確佩戴和脫摘口罩的方法

根據國家衛生健康委員會發布的《不同人群預防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用技術指引》,高等學校師生在新型冠狀病毒疫情防控期間,要按照防疫工作性質與風險等級,選擇合適的口罩類型,不過度防護。

(1)口罩類型(圖8):有醫用防護口罩(GB19083)、顆粒物防護口罩(GB19083.N95/KN95 及以上標準),醫用外科口罩(YY0469)、一次性使用醫用口罩(YY/T0969)、普通口罩如棉紗、活性炭和海綿等類型。

(2)口罩選擇的方法:①人員密集場所的工作人員、居家隔離及與其共同生活人員屬于中等風險暴露人員,建議佩戴醫用外科口罩。②超市、商場、交通工具、電梯等人員密集區的公眾,和集中學習、活動的在校學生屬于較低風險暴露人員,建議佩戴一次性使用醫用口罩。③宿舍內、戶外空曠場所、通風良好工作場所工作者屬于低風險暴露人員,可不佩戴口罩,或視情況佩戴非醫用口罩,如棉紗、活性炭和海綿等口罩,具有一定防護效果,也有降低咳嗽、噴嚏和說話等產生的飛沫播散的作用。①高校師生不建議使用帶呼吸閥的口罩類型。

(3)佩戴口罩的方法:口罩佩戴前嚴格按照“七步洗手法”先洗手,擦干雙手后再佩戴,避免弄濕口罩。佩戴的方法是將藍色的防水面朝外,有金屬片的一面向上,系帶式口罩上系帶系于頭頂中部,下系帶系于頸后,掛耳式口罩把系帶掛于兩側耳部即可??谡謶耆采w口鼻和下巴,用兩手食指將口罩上的金屬片沿鼻梁兩側按緊,使口罩緊貼面部,要進行密合性檢查,將雙手完全覆蓋防護口罩,快速呼氣,如鼻夾附近有漏氣應調整鼻夾至不漏氣為止。注意佩戴過程中避免手觸碰到口罩內面。佩戴口罩時,注意不可內外面戴反,更不能兩面輪流戴。

(4)脫摘口罩的方法:使用中盡量避免觸摸口罩,不可將口罩取下懸掛于頸前或放于口袋內再使用,絕對不能用手去壓擠口罩,這樣會使病原體向口罩內層滲透,人為增加感染病原體的概率。摘脫口罩時不要接觸口罩外面(污染面),系帶式口罩先解開下面的系帶,再解開上面的系帶;掛耳式口罩把兩側細帶同時取下。用手指捏住口罩的系帶丟至垃圾桶或醫療廢物容器內。摘脫口罩的過程可能會污染雙手,摘脫后應立即用肥皂洗手或用乙醇擦手。

正確洗手的方法

(1)七步洗手法:具體參見圖9。

洗手口訣“內外火攻大力丸(脆)”分別指:掌心、手背、手指交叉、曲手指、指尖、大拇指及手腕。
(2)及時洗手:新型冠狀病毒疫情防控期,為了避免經手傳播,應注意洗手,洗手頻率根據具體情況而定。以下情況應及時洗手:外出歸來,戴口罩前及摘口罩后,接觸過淚液、鼻涕、痰液和唾液后,咳嗽打噴嚏用手遮擋后,護理患者后,準備食物前,用餐前,上廁所后,接觸公共設施或物品后(如扶手、門把手、電梯按鈕、錢幣、快遞等物品),抱孩子、喂孩子食物前,處理嬰兒糞便后,接觸動物或處理動物類便后。
(3)不方便洗手時的處理:可選用有效的含乙醇速干手消毒劑進行手部清潔,特殊條件下,也可使用含氯或過氧化氫手消毒劑。使用時用量要足夠,要讓手心、手背、指縫、手腕等處充分濕潤,兩手相互摩擦足夠長的時間,要等消毒液差不多蒸發之后再停止。但是,對公眾而言,不建議以免洗手消毒劑作為常規的手部清潔手段,只是在戶外等沒有條件用水和肥皂洗手的時候使用。
(4)洗手相關注意事項:要用流動的清水洗手。如果沒有自來水,可用水盆、水呂、水壺等器具盛水,把水倒出來,形成流動水來沖洗雙手;用肥皂或者洗手液,充分揉搓,保證洗手效果;肥皂泡要用清水徹底沖干凈;捧起一些水,沖淋水龍頭后,再關閉水龍頭(如果是感應式水龍頭,不用作此步驟);洗手后要用干凈的毛巾或者一次性紙巾擦干,也可用吹干機吹干。

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